近日,医院肛肠外科、麻醉科、腔镜检查科等多学科通力合作,成功为一例直肠癌患者实施腹腔镜联合结肠镜直肠癌根治术,为患者健康保驾护航。 病例简介 日前,一位60岁男性患者,腹痛持续1年且大便带血,随即来我院就诊,入院后经结肠镜检查发现距离肛门12cm处有肿物,病理显示为直肠癌,退镜至10cm处可见1.5cm大小广基息肉,7-5cm处可见2.5cm大小广基息肉,因1cm以上息肉均存在恶变的可能,遂先行经内镜息肉电切治疗。术后病理5cm提示为高级别上皮内瘤变,未发生恶变,如5cm病变为恶性,保留肛门非常困难,但10cm、5cm处均存在切除息肉的创面,如果待息肉创面完全愈合需要3-4周,可能会延误肿瘤治疗。郝敬鹏医生团队在王晖主任的指导下组织术前精细讨论,科室一致认为远近端吻合口如果在息肉的创面上,手术后吻合口瘘的风险会急剧上升,为此团队做出腹腔镜下分离肿瘤,术中经肛门做结肠镜确认切缘与创面的关系,覆盖手术盲区,术中经结肠镜确认切缘未在创面上,患者术后吻合口愈合良好,痊愈出院。腹腔镜手术目前已变为结直肠癌的主流手术方式,我院肛肠外科常规开展,但腹腔镜下对肠腔内小的肿物及创面定位极差,结肠镜联合腹腔镜治疗弥补了腹腔镜的盲区,为手术顺利进行及患者术后康复提供双层保障。肛肠外科简介 床位编制数40张,现有医护人员10人,其中副主任医师4人,具有博士学位医师2人、硕士学位医师6人。以患者为中心,坚持生物——心理——社会医疗模式,提供精准化个性化诊疗服务。医院多学科优势,开展MDT多学科病例讨论,对肛门结直肠良恶性疾病诊治经验丰富。科室致力于新技术开展,承担多项省部级及国家级课题研究。 来源 肛肠外科 编辑丨党委宣传科 投稿邮箱丨xck . |